هيپا ٹائٹس بي
Hepatitis B
هيپا ٹائٹس سے مراد هے جگر ميں سوزش اس كي عام ترين وجه وائرس كے ذريعے انفيكشن هے
ليكن يه سوزش كثرت شراب نوشي ،كچھ دوائوں اور كيمياوي مركبات كي وجه سے بھي هو سكتي
هے۔ آٹو اميون هيپاٹائٹس جگر كو متاثر كرتا هے يه ايك بيماري هے جس ميں جسم كا مدافعتي
نظام كسي نقص كي وجه سے جگر پر حمله كرتا هے كئي وائرس جگر پر اثر كرتے هيں ان ميں
هيپا ٹائٹس اے، بي، سي، ڈي اور اي شامل هيں۔
مختلف وائرسوں ميں مندرجه ذيل فرق هو سكتے هيں:۔
ايك سے دسرے شخص تك منتقلي كا طريقه
جگر كو نقصان كي نوعيت
صحت پر اثر
هيپا ٹائٹس بي ﴿مختصر هيپ بي﴾ هيپا ٹائٹس بي وائرس كي وجه سے هونے والي جگر كي بيماري
هے۔ حفاظتي ٹيكے لگوانے سے اس بيماري سے بچا جا سكتا هے۔
هيپ بي بر صغير پاك و هند، جنوب مشرقي ايشيا، مشرق ِ بعيد، مشرقي وسطيٰ، افريقه اور
جنوبي يورپ ميں عام هے۔ عالمي ادارئه صحت كے مطابق دنيا بھر ميں ايك تهائي افراد كسي
نه كسي وقت اس انفيكشن سے متاثر هوئے هيں۔ تقريباً 350 ملين ﴿35 كروڑ ﴾ افراد ميں يه
بيماري طويل المدت صورت ميں پائي جاتي هے۔ يورپ ميں هر سال ايك ملين﴿دس لاكھ﴾ لوگوں
كو يه انفيكشن هوتي هے۔ برطانيه ميں ايك هزار آبادي ميں سے ايك شخص ميں يه وائرس پايا
جاتا هے۔ بعض اندرون شهر علاقوں ميں جهاں بيرون ملك سے آنے والوں كي شرح آبادي زياده
هے، پچاس ميں سے ايك حامله خواتين ميں يه وائرس پايا جاتا هے۔
كراچي ميں ايك مطالعے كے مطابق حامله خواتين ميں 2.5% ميں هيپ بي كے شواهد پائے گئے۔غالب
امكان هے كه پاكستان كے ماحول ميں هيپ بي كي منتقلي بچپن ميں ايك سے دوسرے بچے كو هوتي
هے۔
يه وائرس جسم كے مائعات مثلاً خون، لعابِ دهن، مني اورمهبل كے مائعات ميں پايا جاتا
هے۔ برطانيه، يورپ اور شمالي امريكه ميں هيپا ٹائٹس بي عموماََ ايك شخص سے دوسرے تك
غير محتاط جنسي تعلق كے ذريعے پھيلتاهے۔ باقي دنيا ميں انفيكشن عموماً ماں سے بچے كو
يا ايك بچے سے دوسرے كو منتقل هوتي هے۔
پاكستان كي آبادي ميں تقريباً 4.5 ملين ﴿45 لاكھ﴾ حمّالCarriers)پائے جاتے هيں ﴿وضاحت آگے
آ تي هے ﴾،جو آبادي كا چار سے پانچ فيصد هيں۔
خون سے پھيلائو
اگر كسي متاثره شخص كے خون كي ذرا سي مقدار كسي دوسرے كے دوران خون ميں شامل هو جائے
تو انفيكشن منتقل هو سكتا هے مثلاً زخم، چير، خراش يا آلوده سوئي كے ذريعے ۔ان لوگوں
ميں جو نشے كا ٹيكه لگاتے هيں ياٹيكه لگانے كے سازو سامان كاباهمي استعمال كرتے هيں،
انفيكشن كا خطره بهت زياده هے۔
طبي علاج
اس بات كے شواهد موجود هيں كه پاكستان ميں هيپا ٹائٹس بي كے پھيلائو كي ايك وجه شيشے
يا پلاسٹك كي سرنجوں كا دوباره استعمال هے ۔اس بات كو يقيني بنانا چاهيے كه طبي علاج
كے ليے صرف ڈسپوزيبل سرنجوں كا استعمال كيا جائے ۔غير مستند معالجين كے هاتھوں، دانتوں
كا علاج بھي انفيكشن كا باعث بن سكتا هے۔
ايك پاكستاني مطالعے كے مطابق كمرئه جراحي كے كاركنوں ميں 7.5 فيصدميں هيپ بي كے شواهد
پائے گئے
ان ميں سے تين چوتھائي كو پچھلے ايك سال كے دوران آلوده سوئي چبھي تھي۔
پاكستان ميں كمزوري كے ليے وٹامن كے ٹيكے اور شريان ميں گلوكوز لگواناعام هے يه علاج
زياده تر حالات ميں غير ضروري اور خطر ناك هو سكتا هے۔
پاكستان ميں في الوقت صرف 25 فيصد خون كے عطيات كا هيپاٹائٹس بي كے ليے معائنه كيا
جاتاهے ،جبكه پيشه ور خون فروخت كرنے والوں كي بھي كمي نهيں۔ يه صورت حال صحت عامه
كے ليے شديد خطره هے۔
كراچي ميں سن2000 ميں هونے والے ايك اور مطالعے كے مطابق تقريباً پچاس فيصد بلڈ بنك
پيشه ور خون دھندگان سے خون ليتے هيں جبكه صرف پچيس فيصد رضا كار عطيه دھندگان كے اندراج
كي كوشش كرتے هيں۔ يه بلڈ بنك خون دھندگان سے نشے كا ٹيكه لگانے يا پر خطر جنسي طرز
عمل كے بارے ميں كوئي سوال نهيں پوچھتے۔ اس مطالعے كے مطابق كراچي كے زياده تر بلڈ
بنكوں كا معيار عالمي ادارئه صحت كے معيار سے كهيں كم هے۔
حجام
سر يا داڑھي منڈوانے كے ليے استرے يا ريزر كا دوباره استعمال انفيكشن كا باعث بن سكتا
هے اپنا ذاتي ريزر هميشه الگ ركھيں يا ڈسپوزابل ريزر استعمال كريں ۔بهتر يه هو گا كه
شيو كے ليے حجام كے پاس نه جائيں۔
ثقافتي عوامل
برطانيه ميں حجاموں كو اُسترا يا ريزر استعمال كرنے كي اجازت نهيں وه صرف قينچي يامشين
استعمال كرتے هيں ۔ بچوں كا سرمنڈوانا، ختنه يا كان چھدوانا بھي ايسے مواقع
هيں جب انفيكشن پھيل سكتاهے۔ ختنه كے ليے هميشه سند يافته ڈاكٹر سے رابطه كريں ۔كان
چھدوانے كے ليے بھي سوئي كا جراثيم سے پاك هونا ضروري هے
جنسي تعلق
غير محتاط جنسي تعلق كے ذريعے ﴿كنڈوم كے استعمال كے بغير﴾ متاثره شخص سے دوسروں تك
انفيكشن منتقل هو سكتي هے۔ جنسي طور پر فعال نوجوانوں كو هيپاٹائٹس بي كا خطره زياده
هے۔
ماں اور بچه
متاثره مائيں ممكنه طور پر اپنے بچوں كو حمل، وضع حمل يا رضاعت كے دوران وائرس منتقل
كر سكتي هيں۔ اپريل سن 2000 ئ سے برطانيه ميں حامله خاتون كا هيپ بي كا ٹسٹ كياجاتا
هے۔ اگر ان ميں انفيكشن پائي جائے تو پيدائش كے فوراً بعد بچے كا ٹيكوں سے علاج كيا
جاتا هے، جنهيں اميونوگلوبيونز كهتے هيں۔ اس كے ساتھ هي بچے كو حفاظتي ٹيكے (Vaccination)
بھي لگائے جاتے هيں۔
ايكو پنكچر، ٹيٹو ﴿جلد پر نقش و نگار﴾ اور جسم چھدوانا:
كچھ لوگ آلوده سوئيوں كے استعمال سے متاثر هوئے هيں ۔بچائو كا بهترين طريقه يه هے كه
ڈسپوزيبل سوئياں استعمال كي جائيں۔
روز مره كے معمول سے مثلاً چائے كے كپ سے يا متاثر شخص كو چھونے سے انفيكشن نهيں پھيلتا۔
تاهم دانشمندي كا تقاضا هے كه اگر آپ هيپ بي يا پازيٹو هيں تو ذاتي اشيائ مثلاً دانتوں
كا برش، ناخن تراش، قينچي اور استرا يا ريزر الگ ركھيں ۔فرش وغيره سے خون صاف كرنے
كے ليے گھريلو بليچ استعمال كريں ۔خراش، چير يا زخم كو صاف ركھيں اور اس كو پٹي يا
پلاسٹر سے ڈھانپ ديں۔
دوسرے جسماني مائعات:
وائرس جسم كے مائعات ميں موجود هو سكتا هے مثلاً لعاب دهن اور مائعِ مهبل (vaginal fluid)
۔ خاص طور پر خون سے آلودگي كي صورت ميں انفيكشن منتقل هو سكتي هے۔
مندرجه ذيل افراد كو انفيكشن كا احتمال زياده هے۔
-1
نشے كا ٹيكه لگانے والے
-2
متاثره مائوں كے هاں پيدا هونے والے بچے
-3
متاثره شخص كے خاندان كے افراد يا ازواج
-4
علاج مهيا كرنے والے افراد جن كے خون كے ساتھ براه راست رابطه هوتا هے مثلاً ڈاكٹر،
دانتوں كے معالج، نرسيں اور دائياں۔
-5
وه لوگ جو ذهني طورپر معذور لوگوں كے ساتھ رهتے هيں يا كام كرتے هيں۔
-6
قيدي
-7
ان ملكوں ميں كام يا سفر كرنا جهاں يه وائرس عام هے
-8
وه لوگ جو متاثره اشخاص سے غير محفوظ ﴿بغير كنڈوم كے﴾ جنسي تعلق ركھتے هيں۔
هيپا ٹائٹس بي وائرس سخت متعدي هو سكتا هے۔ كچھ افراد، جن كے دورانِ خون ميں زياده
مقدار ميںوائرس پايا جاتا هے زياده آساني سے وائرس منتقل كر سكتے هيں۔
علامات
وائرس كے جسم ميں داخل هونے كے ايك سے چھ ماه بعد تك كوئي علامات نمو دار نهيں هوتيں۔
اس مدت كو وائرس كي پرورش كا وقفه
(Incubation Period) كها جاتا هے۔ كچھ لوگوں
ميں كبھي علامات نمودار نهيں هوتيں۔
بعض لوگوں كو هلكي سي بيماري هوتي هے اور انهيں ڈاكٹر سے مشوره كرنے كي ضرورت نهيں
پڑتي۔ بعض بيماري سے بے خبر رهتے هيں حالانكه وه وائرس دوسروں كو منتقل كر سكتے هيں۔
كچھ لوگوں كو سنجيده نوعيت كي بيماري هو جاتي هے اور انهيں هسپتال ميں علاج كرانا پڑتا
هے۔
عمومي علامات ظاهر هو سكتي هيں مثلاً تھكاوٹ، جسم ميں درد، بھوك ميں كمي، بخار وغيره
جن كي بنا پر ان كو زكام كي تشخيص هو سكتي هے اس كے علاوه:
متلي اور قے
پيٹ كا درد
اسهال
يرقان بھي هو سكتے هيں۔
يرقان آساني سے مشاهدے ميں آجاتا هے كيونكه آنكھوں كي سفيدي زرد پڑ جاتي هے اور بيماري
كي شدت ميں جلد زرد پڑ جاتي هے۔
پيشاب كا رنگ گهرا هو جاتا هے
پاخانے كارنگ هلكا هو جاتا هے
يرقان ايك زرد مادے ٫بلي روبن٬
Bilirubinكے جسم ميں جمع هونے سے هوتا هے۔ ٫بلي روبن٬
ايك فضله هے جو خون كے سرخ خليوں كي شكست و ريخت سے بنتا هے۔ جگر عام طور پر اس كو
آنتوں ميں خارج كر ديتا هے۔ جب جگر صحيح طور پر كام نه كر رها هو تو ٫بلي روبن٬ جسم
ميں جمع هو جاتي هے۔
هيپا ٹائٹس بي فوري يا طويل المدت بيماري كا سبب بن سكتا هے۔
فوري بيماري سے لوگ جلد صحت ياب هو جاتے هيں۔
فوري بيماري
اس نوعيت كي بيماري سے صحت يابي كے ليے كچھ عرصه دركار هوتا هے زياده تر لوگ كچھ هفتوں
ميں بهتر محسوس كرتے هيں۔ اگرچه تھكاوٹ اور پژمردگي كئي ماه تك ره سكتي هے۔ كچھ لوگ
بيماري كا ادراك كيے بغير صحت ياب هو جاتے هيں۔بعض اوقات علامات آتي جاتي رهتي هيں۔
كچھ لوگوں پر بيماري كا حمله اس قدر شديد هوتا هے كه ان كي جان صرف جگركي پيوندكاري
كے ذريعے بچائي جا سكتي هے۔
طويل المدت هيپاٹائٹس بي
اگر انفيكشن چھ ماه سے زياده برقرار رهے تو اس كو طويل المدت كها جاتا هے۔ كچھ لوگوں
ميں وائرس طويل عرصے تك يا ساري عمر رهتا هے، ليكن بغير كسي علامت كے۔ ان لوگوں كو Carrier
يا حمّال كها جاتا هے۔ ان ميں بهت سے وائرس كي موجودگي سے بے خبر هوتے هيں۔
كچھ حمال Carrierبيماري
ميں مبتلا هوتے هيں جبكه بهت سے صحت مند رهتے هيں۔ زياده تر حمال انفيكشن منتقل كر
سكتے هيں۔ بعض كئي برس كے بعد وائرس پر قابو پا ليتے هيں۔ تقريباً 25% حمال جگر كي
بيماري سے دوچار هوتے هيں۔ جس ميں جگر كي طويل المدت سوزش اور داغ زدگي Cirrhosis
شامل هيں۔
كئي سالوں بعد سروسس يا بعض كو جگر كا سرطان هو سكتا هے۔ سروسس ايك طبي اصطلاح هے جس
كا مطلب هے جگر ميں سخت ماده بافت كا بڑھ جانا۔ هيپا ٹائٹس ميں جگر كي سوزش ايك مسلسل
عمل هے عموماً جب جگر كو فوري نقصان پهنچتا هے تو جگر كے چند خليے مرجاتے هيں ليكن
جگر خود اپني مرمت كے ذريعے اپني پهلي صورت بحال كر ليتا هے اور نشان زده يا داغدار
نهيں هوتا ليكن اگر بيماري كا عمل مسلسل يا بار بار هو تو جگر داغ زده هو جاتا هے عموماً
يه عمل آهسته آهسته شروع هوتا اور كوئي علامت ظاهر كيے بغير برسوں جاري رهتا هے آخر
كار يه داغ زدگي اس حد تك بڑھ جاتي هے كه جگر كے اهم ترين كاموں پر اثر پڑتا هے اس
مرحلے پر جگر كافي طور اپنے آپ كو بحال نهيں كر سكتا علامات كسي بھي موقع پر ظاهر هو
سكتي هيں ليكن عام طور پر داغ زدگي كے اس عمل ميں نسبتاً دير سے ظاهر هوتي هيں بهت
سي علامات سروسس كے نتيجے ميں ظاهر هوتي هيں جب جگر اپنے معمولات ميں ناكام هونے لگتا
هے سروسس كا مرحله نا قابل واپسي هے اگرچه حاليه تحقيق سے اندازه هوتا هے كه سروسس
كيونكر هوتا هے جس سے نئي دوائوں كا امكان پيدا هوتا هے جو جگر كي داغداري كو روك سكيں۔
سروسس كے متاخره اثرات
خون كا بهنا
انتڑيوں سے آنے والا خون عمومي دوران خون ميں شامل هونے سے پهلے جگر ميں سے گزرتا هے
جگر كے سخت هونے كے باعث خون كے اس بهائو كو ركاوٹ پيدا هوتي هے جس سے خوراك كي نالي
اور معدے كي شريانوں ميں خون كا دبائو بڑھ جاتاهے كيونكه خون ان شريانوں كے ذريعے بهائو
كا متبادل راسته ڈھونڈنے كي كوشش كرتا هے يه شريانيں زياده دبائو كي صورت ميں پھٹ سكتي
هيں اس صورت ميں خون كا خطر ناك ضياع خون كي قے اور سياه، تار كول كي طرح كے پاخانے
كي صورت ميں ظاهر هوتاهے ان ميں سے كسي بھي علامت كي صورت ميں فوري طبي توجه كي ضرورت
هوتي هے۔
دماغ پر اثر
جگر اپنے معمول كے كام ميں خون كے فضلات كو صاف كرتا هے جو جگر كي كمزوري كي صورت ميں
دماغ پراثرانداز هو سكتے هيں اس كي علامات ياداشت كي كمزوري سے لے كر بات چيت ميں دقت،
پريشان خيالي، عدم توجهي اور بے هوشي تك هو سكتي هيں علاج كے ذريعے ان علامات پر قابو
پايا جا سكتا هے۔
پاني جمع هونا
جگر كي شديد كمزوري جسم ميں پاني كے انتظام پر اثر انداز هوتي هے جس ميں زائد پاني
جمع هو جاتا هے اور پيٹ اور ٹانگوں كي سوجن كي صورت ميں ظاهر هوتا هے پيٹ ميں انتڑيوں
كے ارد گرد پاني جمع هونے كو اسائٹس(ascites)
كهتے هيں۔
جگر كا سرطان ﴿كينسر﴾
ديرينه سروسس كانتيجه كچھ لوگوں ميں جگر كے سرطان ﴿كينسر﴾ كي صورت ميں نكلتاهے جگر
كي پيوندكاري جگر كے سرطان كے علاج كا ايك طريقه هے تاوقتيكه سرطان جگر سے باهر جسم
كے اور حصوں ميں نه پھيل چكا هو۔
تشخيص
خون كے ٹسٹ
هيپا ٹائٹس بي كاپته خون كے ٹسٹ كے ذريعے لگايا جاتا هے۔ يه ٹسٹ ان اينٹي باڈيزAntibodies
كا پته لگاتا هے جو جسم كا مدافعتي نظام وائرس كے خلاف بناتا هے۔ علاوه ازيںان لحميات (proteins)
كے بھي جو وائرس خود بناتا هے۔ لهٰذا بهت سے نتائج ڈاكٹر كو مختلف نوعيت كي معلومات
فراهم كرتے هيں۔
لور فنكشن ٹسٹ ايل ايف ٹي ز۔
يه خون كے ٹسٹ هيں ان مادوں كو ماپتے هيںجو جگر كے خليوں كو نقصان كي صورت ميں خون
ميں آجاتے هيں۔ تاهم يه جگر كے نقصان كو ناپنے كا قابل انحصار اور اچھا پيمانه نهيں
اور وائرس كي موجودگي كا پته نهيں ديتے۔ ايل ايف ٹي ز بيماري كے دوران اوپر نيچے جا
سكتے هيں ۔ بعض اوقات يه نارمل هوتے هيں ليكن اس كا يه مطلب نهيں كه جگر كو نقصان نهيں
پهنچا۔
جگر كا نمونه لينا
جگر كو نقصان كي مقدار جانچنے كے ليے اھم پيمانه جگر كي بائيوپسي (biopsy)هے۔ اس ٹسٹ ميں جلد كو سن
كرنے كے بعد ايك باريك سوئي سے جگر كا نمونه ليا جاتا هے اور پھر اس كا خوردبين سے
معائنه كيا جاتا هے برطانيه كے زياده تر هسپتالوں ميں يه ٹسٹ ڈے كيس كے طور پر كيا
جاتا هے يعني مريض شام كو گھر جا سكتا هے اس ٹسٹ ميں عموماً تھوڑي بهت درد هوتي هے
زياده درد كي صورت ميں درد كي دوا يا ٹيكه ديا جا سكتاهے بائيوپسي كے ذريعے جگر كي
سوزش اور داغداري كے لحاظ سے درجه بندي كي جاتي هے۔
دفاعي تدابير
مدافعتي ٹيكوں
كے ذريعے حفاظت: يه ٹيكه بازو ميں لگايا جاتا هے۔ پهلے ٹيكے كے ايك ماه بعد دوسرا اور
چھ ماه بعد تيسرا ٹيكه لگايا جاتاهے۔ تينوں ٹيكوں كا لگوانا ضروري هے ورنه مكمل بچائو
ممكن نه هو گا۔ پهلے ٹيكے كے پانچ سال بعد عموما ايك ﴿مقوي﴾ ٹيكه لگايا جاتا هے۔
بعض اوقات آخري ٹيكے كے دو ماه بعد ايك خون كا ٹسٹ تجويز كيا جاتاهے تاكه يه ديكھا
جا سكے كه آيا مدافعتي ٹيكے كامياب رهے هيں۔ كچھ افراد پر مدافعتي ٹيكے پھر بھي بے
اثر رهتے هيں۔ بعض غير معمولي حالات ميں مدافعتي ٹيكے تيز تر نظام الاوقات كے مطابق
دئيے جا سكتے هيں۔ يعني پهلے ٹيكه كے ايك ماه بعد دوسرا ٹيكه، دو ماه بعد تيسرا ٹيكه
اور ايك سال بعد مقوي ٹيكه۔
كسي بھي شخص كو جس كو وائرس كے فوري خطره هو، اينٹي باڈيز اميونو گلوببيولنز (Immuno-globulins)
كا ٹيكه فوراً لگانا چاهيے كيونكه ويكسين ﴿مدافعتي ٹيكے﴾ كے كارگر هونے ميں كچھ وقت
دركار هوتا هے۔ ان لوگوں ميں جنهيں كام كے دوران وائرس كا خطره پيش آ سكتا هے، نرس
،ڈاكٹر،جيل خانوں كے افسر، اور دانتوں كے معالج شامل هيں۔ ان لوگوں كو اگر حادثاتي
طور پر خون سے آلوده سوئي چبھ جائے توا ميونو گلوببيولنز اور ويكسين دونوں كي فوري
ضرورت هوتي هے۔
متاثره مائوں كے نومولود بچے
متاثره مائوں كے هاں پيدا هونے والے بچوں كو پيدائش كے فوري بعدا ميونو گلوببيولنز
كا ٹيكه لگايا جاتاهے تاكه انهيں انفيكشن سے بچايا جا سكے۔ اس كے ساتھ هي ويكسين كا
پهلا ٹيكه ديا جاتا هے۔ بعد ازاں مزيد ٹيكے ايك ايك ماه كے وقفے سے اور مقوي ٹيكه ايك
سال بعد ديا جاتا هے۔
عزيز و اقارب
ازواج ،بچے اور متاثره شخص كے گھر كے دوسرے افراد كو مدافعتي ٹيكے لگوانے چاهيں۔ روزمره
كے رابطے سے انفيكشن كا كوئي خطره نهيں مثلاً متاثره شخص كو چھونے سے يا ٹائلٹ كي نشست
سے انفيكشن نهيں هو سكتي۔ اس ليے كبھي كبھار آنے والے دوست احباب كو انفيكشن كا خطره
نهيں هو گا۔ باور كيا جاتا هے كه وائرس گرم پاني سے مر جاتا هے مثلاً گرم پاني سے دھونے
كي مشين ميں، يا گرم پاني سے برتن يا چھري كانٹے دھونے كي صورت ميں۔
ديگر افراد
ڈاكٹر، نرس، دانتوں كے معالج، جيل كے افسران يا دوسرے افراد كو جن كا كام كے دوران
جسماني مائعات سے رابطه هو سكتا هے حفاظتي ٹيكے لگوانا چاهيں۔
دوسروں كے ليے امكاني خطره كم كرنے كيلئے:
چير يا زخموں كو احتياط سے صاف كيجئے اور ان كو پاني نه اثر كرنے والي پٹي سے ڈھانپ
ديجيے۔
خون گرنے كي صورت ميں فرش يا ديگر سطحوں كو بليچ سے بغير پاني كي آميزش كے صاف كيجئے۔
اپني ذاتي اشيائ مثلاً دانتوں كا برش، قينچي، ريزر اور دوسري اشيائ الگ ركھے۔
جنسي تعلق ميں احتياط كيجئے امكاني خطره كي صورتحال ميں كنڈوم استعمال كيجئے۔
جسماني اعضائ ، خون يا مني كا عطيه دينے كے ليے اندراج نه كروائيے۔ اگر آپ هيپا ٹائٹس
بي كے بارے ميں متفكر هيں تو ڈاكٹر سے رابطه كيجئے۔
علاج
فور ي مرض ميں زياده تر افراد كو علاج كو ضرورت نهيں هوتي كيونكه جگر كو كوئي طويل
المدت نقصان نهيں هوتا۔ ان افراد كو هو سكتا هے تھكاوٹ معمول سے زياده هو اور كافي
آرام كي ضرورت هو تاهم انجام كا ر يه صحت ياب هو جاتے هيں اور پھر انهيں دوباره
بيماري كا خطره نهيں هوتا۔ تاهم هر ايك ميں ايسا نهيں هوتا۔
ان لوگوں كو جن ميں انفيكشن چھ ماه سے زياده برقرار رهے علاج سے فائده هو سكتا هے۔
ان لوگوں كو باقاعدگي امراض جگر و معده كے ماهر ڈاكٹر سے مشوره كروانا چاهيے۔ تاكه
يه ديكھا جا سكے كه جگر كو نقصان پهنچا هے يا علاج كي ضرورت هے۔
اگر علاج كي ضرورت هو تو ايك وائرس مخالف دوا انٹرفيران(Interferon) استعمال هوتي هے۔ يه جسم
كے مدافعتي نظام ميں قدرتي طور پر بننے والي انٹرفيرون سے مشابهت ركھتي هے۔ دواكا مقصد
يه هے كه وه وائرس كو نشوونما اورجگر كو نقصان پهنچانے سے روكے۔
دوا ٹيكے كے ذريعے هفتے ميں تين بار كم از كم تين ماه تك دي جاتي هے عام طورپر مريض
خو د يه ٹيكه لگانا سيكھ جاتے هيں۔ طريقه انسولين كے ٹيكے سے ملتا جلتا هے۔ سب لوگوں
ميں علاج موثر نهيں هوتا۔ كچھ لوگوں ميں شروع ميں علاج كارگر هوتا هے ليكن علاج بند
كرتے هي بيماري پھر سے نمودار هو جاتي هے۔
ان لوگوں ميں علاج كم موثر هوتا هے جن كي مائيں حمال تھيں۔ ليكن پھر بھي هو سكتا
هے سروسس سے بچائو يا وائرس كي آگے منتقلي روكنے كے ليے علاج تجويز كيا جائے۔
ديگر وائرس مخالف علاج:
ايك اور وائرس مخالف دوا ليمو واڈين
Lamivudine بھي استعمال كي جاتي هے۔ يه دوا جسم ميں وائرس
كي مقدار كم كرنے كے ليے استعمال هوتي هے۔ اس كے علاوه بهت سي دوائيں زير تحقيق هيں۔
ان ميں دو ايڈفوور(Adefovir)
اور اينٹي كاور(Enticavir)
موثر پائي گئي هيں اور علاج كے ليے دستياب هيں۔
علاج كے ضمني اثرات
انٹرفيرون كے زياده تر افراد ميں خاص طور پر علاج كے شروع ميں غير مطلوبه اثرات هوتے
هيں اگرچه ان كي شدت فرق فرق هوتي هے ۔ان اثرات ميں زكام كي طرح كي علامات، تھكاوٹ،
سردرد، متلي، خون كي كمي اور ياسيت شامل هيںان كے علاوه دوسرے اثرات بھي هو سكتے هيں
۔ زكام كي طرح كي علامات كا علاج پهلے پيرا سيٹامول لينے سے كيا جاسكتا هے بهت سے لوگ
چند هفتوں كے بعد بهتر محسوس كرتے هيں۔
كچھ لوگ جن ميں يه اثرات شديد هوتے هيں دوا كي پوري مقدار يا پوري مدت كے ليے علاج
برداشت نهيں كر پاتے۔ ان منفي اثرات كے پيش نظر، علاج كے دوران مختلف قسم كے خون كے
ٹسٹ ضروري هيں اس ليے باقاعدگي سے مقرر وقت پر كلينك جانا ضروري هے ،تاكه ان ٹسٹوں
پر اور منفي اثرات پراچھي طرح نظر ركھي جا سكے۔
جگر كي پيوندكاري
سروسس مبتلا كچھ افراد كے ليے جن كي جان خطرے ميں پڑ جائے جگر كي پيوندكاري ايك طريقه
علاج هے اگرچه يه ايك بڑا آپريشن هے اور بيمار لوگوں ميں كيا جاتا هے كاميابي كے امكانات
60 فيصد سے80 فيصد تك هيں وائرس نئے جگر پر اثر انداز هوتا هے اور بعض اوقات كچھ سالوں
بعد سنجيده بيماري كا سبب بن سكتا هے۔
اضافي علاج
بهت سے لوگ روائتي علاج كے علاوه غير روائتي يا اضافي علاج كے بارے ميں سوچتے هيں
اضافي علاج بهت سے هيں مثلاً مالش(Massage)
انعكاسيات (Reflexology)،
خوشبويات سے علاج(AromaTherapy)،
تائي چي(Tai Chi)
اور استغراق(Meditation)۔
يه ديكھا گيا هے كه يه علاج تھكاوٹ اور پٹھوں كي درد جيسي علامات كو زائل كرنے ميں
مددگار هوتے هيں اور ذهني سكون اور بهتر محسوس كرنے ميں معاون ثابت هوتے هيں۔
روائتي چيني ادويات اور جڑي بوٹيوں سے علاج اس سے ملتے جلتے هيں علاج هيں۔ اگر آپ اضافي
علاج ميں دلچسپي ركھتے هيں تو اس كے فوائد اور نقصانات پر غور كرنا اهم هے ۔تمام اضافي
علاج بے ضرر يا مفيد نهيں هوتے ۔اس بات كا خيال ركھنے كاآپ كے اضافي علاج كرنے والا
معالج كسي معتبر تنظيم سے وابسته هو اور هيپاٹائٹس بي كي سمجھ بوجھ ركھتا هو۔
خوراك
هيپاٹائٹس بي كے مريض اكثر پوچھتے هيں كه آيا ايسي كوئي خاص غذا استعمال كرني چاهيے۔
زياده تر افراد كے ليے جو ويسے تندرست هيں ان كا جواب نفي ميں هے۔ دوسرے لوگوں كي طرح
انهيں بھي ايك متوازن غذا استعمال كرني چاهيے جس ميں هر شے ميں اعتدال برتا جائے اور
افراد كا شكارنه هوا جائے۔ اس كا مطلب هے كه مقرره اوقات پر باقاعدگي سے كھانا كھايا
جائے پھلوں اور سبزيوں كا كثرت سے استعمال كيا جائے اور چكنائي اور شكر كا استعمال
كم كيا جائے علاوه ازيں زياده تر لوگوں كو دن ميںدو حصے portions)﴾ايسي خوراك كھاني چاهيں
جو پروٹين كا اچھا ذريعه هو، مثلاًپسته ، بادام، اخروٹ ،گوشت، مرغي، مچھلي، انڈے، دال
، لوبيا، پنير، دودھ اور دودھ كي مصنوعات۔
مختلف طرح كي خوراك كھانے كا فائده يه هے كه كھانا خوش ذائقه هو گااور حياتيات اور
معدنيات كي مناسب مقدار بھي اس ميں شامل هو گي زياده تر لوگوں كو جو اچھي خوراك كھاتے
هيں اضافي وٹامن دركار نهيں هوتے ليكن اگر آپ كے ذهن ميں يه سوال هو تو ڈاكٹر سے پوچھيں۔
وه لوگ جن ميں هيپاٹائٹس بي كي علامات ظاهر هيں انهيں مناسب خوراك كھانے كے ليے مزيد
مشورے كي ضرورت پڑ سكتي هے متلي اور بھوك نه لگنے كي صورت ميں اگر آپ فكر مند هوں تو
اپنے ڈاكٹر سے رابطه كيجئے هو سكتا هے كه وه آپ كو مزيد مشورے كے ليے ماهر خوراك كے
پاس بھيجے۔